埋没法・自然癒着法・切開法の違いとクリニック選
「埋没法と切開法のどちらが合う？」
「韓国でよく聞く自然癒着法とは？」
「希望する二重ラインにできる？」
「旅行中に手術を受けても大丈夫？」
JMJにも、二重整形についてさまざまなご相談が届きます。
二重整形は、上まぶたに二重のラインをつくる手術です。
比較的短時間で行われる方法もありますが、まぶたの厚さ、脂肪量、皮膚のゆるみ、目を開く筋肉の働き、蒙古ひだ、過去の手術歴などによって、合う手術方法は異なります。
また、二重の幅を広くすれば目が大きく見えるとは限りません。顔全体のバランスや目の開きに対して無理なラインをつくると、二重が不自然に見えたり、まつ毛の生え際が隠れたり、目が重く見えたりすることもあります。
この記事では、埋没法・自然癒着法・切開法の違い、ダウンタイム、手術前に確認したいこと、釜山でクリニックを選ぶ際のポイントをご紹介します。
二重整形とは？
二重整形は、上まぶたに折れ込みをつくり、二重のラインを形成する手術です。
医学的には、上まぶたに「上眼瞼溝」と呼ばれる折れ込みをつくる手術で、糸で固定する方法や、皮膚を切開して内部組織を調整する方法などがあります。(PMC)
代表的な方法は、次の3つです。
- 埋没法
- 自然癒着法と呼ばれる方法
- 切開法
どの方法が優れているということではありません。
まぶたの状態、希望するライン、ダウンタイム、将来的な修正の可能性などを考えながら選ぶことが大切です。
二重整形の前に確認したい目元の状態
同じ一重や奥二重に見えても、目元の状態は一人ひとり異なります。
手術方法を考える際は、主に次の点を確認します。
- まぶたの皮膚の厚さ
- 眼窩脂肪などのボリューム
- 皮膚の余りやたるみ
- 希望する二重幅
- 目を開いたときの筋肉の働き
- 眉を上げて目を開ける癖
- 蒙古ひだの形
- 左右差
- 過去の埋没法・切開法の経験
- ドライアイや目の病気の有無
特に、目を開く力が弱い眼瞼下垂がある場合は、二重ラインをつくるだけでは希望する目元にならないことがあります。
二重整形を希望する方に、軽度から中等度の眼瞼下垂が同時に見られることも報告されています。(PubMed)
ただし、目が小さく見えるからといって、必ず眼瞼下垂手術が必要という意味ではありません。
医師が目の開きや眉の動き、左右差などを確認したうえで判断します。
埋没法とは？
埋没法は、医療用の糸をまぶたの内側に通し、皮膚とまぶたの組織を固定して二重ラインをつくる方法です。
一般的には、皮膚表面を大きく切開しないため、切開法と比べて腫れや傷跡が少ない傾向があります。
非切開式の二重手術には複数の固定方法があり、適切な患者選択と術式の選択が、自然なラインと二重の維持に関係します。(PubMed)
埋没法が検討されることが多いケース
- 初めて二重整形を受ける
- まぶたの皮膚が比較的薄い
- 皮膚のたるみが少ない
- 脂肪や組織の厚みが強くない
- 大きな切開を避けたい
- 切開法より短いダウンタイムを希望する
- 控えめな二重ラインを希望する
ただし、これらに当てはまる場合でも、必ず埋没法が適しているとは限りません。
まぶたが厚い方、皮膚の余りが多い方、幅の広いラインを希望する方、過去に何度も糸が取れている方などは、切開法が検討される場合があります。
埋没法の固定方法
埋没法には、糸を固定する位置や通し方によって、複数の術式があります。
よく使われる言葉には、次のようなものがあります。
- 瞼板法
- 挙筋法
- 点留め
- 線留め
- 連続法
- 表留め・裏留め
また、「2点留め」「3点留め」など、固定箇所の数で案内されることもあります。
しかし、固定する箇所が多いほど、すべての方に自然で長持ちするとは限りません。
糸を多く使用すると、腫れや異物感、糸の露出などのリスクが増える可能性もあります。
点の数だけで比較するのではなく、
- どの組織へ固定するのか
- 糸をどのように通すのか
- 希望するラインにその方法が合うのか
- 糸が緩んだ場合の対応
- 抜糸や修正が必要になった場合の方法
まで確認することが大切です。
埋没法のメリット
皮膚を大きく切開しない
切開法と比べて、皮膚表面に長い切開線をつくらずに二重ラインを形成します。
比較的ダウンタイムが短い
切開法より早く腫れが落ち着く場合があります。
ただし、施術直後から自然な状態になるとは限らず、腫れや内出血が数日から数週間続く場合もあります。
糸を外せる場合がある
仕上がりや違和感などの理由で、糸を外す処置が検討できる場合があります。
ただし、手術から時間が経過している場合や、糸の位置によっては簡単に抜糸できないこともあります。
切開法より費用を抑えられる場合がある
一般的には切開法より費用が低い傾向がありますが、術式、糸の数、医師、保証内容などによって異なります。
埋没法のデメリット・注意点
二重ラインが薄くなる、または取れる可能性がある
糸が緩む、組織への固定が弱くなるなどの理由で、二重ラインが薄くなったり、元の状態に近づいたりすることがあります。
持続期間を「必ず〇年」と決めることはできません。
まぶたの状態、希望する幅、術式、目をこする習慣などによって異なります。
希望するラインをつくりにくい場合がある
まぶたの皮膚や脂肪が厚い方、皮膚の余りが多い方、幅の広い二重を希望する方などでは、埋没法だけではラインを維持しにくいことがあります。
糸に関するトラブルが起きることがある
糸の露出、違和感、感染、しこり、まぶたの裏側への刺激などが起こる可能性があります。
左右差や複数のラインが生じることがある
腫れによる一時的な左右差だけでなく、固定位置の差やもともとの骨格・筋肉の差によって左右差が残る場合もあります。
自然癒着法とは？
韓国のクリニックでは、「自然癒着法」という名称の二重手術が案内されることがあります。
一般的には、小さな切開や孔を利用して、皮膚とまぶたの内部組織の癒着を促し、二重ラインを形成する方法として説明されています。
ただし、「自然癒着法」は、すべてのクリニックで同じ手術内容を指す統一された名称ではありません。
クリニックによって、
- 切開する範囲
- 脂肪や組織を調整するか
- 糸を使用するか
- 固定する組織
- 傷の数や大きさ
が異なる場合があります。
そのため、「埋没法より必ず取れにくい」「切開法より必ず自然」とは限りません。
自然癒着法というメニュー名だけで判断せず、実際にどのような処置を行うのかを確認しましょう。
切開法とは？
切開法は、希望する二重ラインに沿って皮膚を切開し、必要に応じて皮膚、脂肪、眼輪筋などを調整しながら二重ラインを形成する手術です。
まぶたの状態によっては、挙筋腱膜などの組織を利用して二重の折れ込みをつくります。
アジア人の二重整形では、単に皮膚を切るだけではなく、二重を形成する組織の固定、脂肪や組織の調整、目を開く力の確認などが重要とされています。(PMC)
切開法が検討されることが多いケース
- まぶたの皮膚や組織が厚い
- 皮膚の余りやたるみがある
- 埋没法を受けても二重が取れた
- 幅やラインをより細かく調整したい
- 眼瞼下垂など、目の開きも確認する必要がある
- まぶたの脂肪や組織調整が必要と判断された
- 過去の二重手術を修正したい
全切開と部分切開の違い
全切開法
希望する二重ラインに沿って、比較的広い範囲を切開します。
必要に応じて皮膚、脂肪、筋肉などを調整し、二重ラインを形成します。
まぶたの厚みや皮膚の余りがある場合、過去の手術を修正する場合などに検討されます。
部分切開法
二重ラインの一部を数か所切開し、必要な処置を行う方法です。
全切開より切開範囲は短くなりますが、すべての方にダウンタイムが短いとは限りません。
また、部分切開でどこまで組織を調整できるかは、術式やまぶたの状態によって異なります。
「埋没法と全切開法の中間」と単純に考えず、部分切開を選ぶ理由を確認しましょう。
切開法のメリット
二重ラインを形成する組織を直接調整できる
まぶたの内部を確認しながら、必要な範囲を調整できます。
皮膚の余りや組織の厚みに対応できる場合がある
皮膚のたるみや厚みがある方でも、状態に合わせた処置を検討できます。
埋没法より二重ラインが安定しやすい場合がある
糸だけで固定する方法と比べて、ラインが薄くなりにくい傾向があります。
ただし、加齢や組織の変化は続くため、同じラインが生涯変わらないという意味ではありません。
デザインの調整範囲が広い
目元の状態によっては、ラインの高さや形、皮膚の余りなどを細かく調整できます。
切開法のデメリット・注意点
腫れや内出血が長く続く可能性がある
強い腫れは徐々に落ち着いても、細かなむくみや傷の硬さが数週間から数か月残る場合があります。
眼瞼手術後は、腫れ、内出血、刺激感、乾燥、違和感などが見られることがあり、最終的な治癒には数か月かかる場合があります。(American Society of Plastic Surgeons)
傷跡が残る
二重ラインに沿って切開しますが、傷が赤い、硬い、へこんで見えるなどの状態が一定期間続くことがあります。
傷跡の落ち着き方には個人差があります。
元の状態へ完全に戻すことは難しい
皮膚や内部組織を切開・調整するため、埋没法と比べて元の状態に戻すことは難しくなります。
修正手術が複雑になる場合がある
ラインの高さ、深さ、傷跡、左右差、複数の折れ込みなどによって、修正手術が必要になることがあります。
二重手術後の代表的な問題として、傷跡、ラインの高さや深さ、三重ライン、左右差、眼瞼下垂などが報告されています。(PMC)
埋没法と切開法、どちらがよい？
埋没法が合いやすい可能性がある方
- まぶたの皮膚や組織が比較的薄い
- 皮膚のたるみが少ない
- 控えめな二重幅を希望する
- 切開を避けたい
- ダウンタイムをできるだけ抑えたい
- 初めて二重整形を受ける
切開法が合いやすい可能性がある方
- 皮膚の余りやたるみがある
- まぶたの組織が厚い
- 埋没法を繰り返しても取れてしまう
- 過去の手術を修正したい
- 二重ラインと目の開きを同時に確認する必要がある
- より広い範囲の組織調整が必要と判断された
これは一般的な考え方であり、年齢や希望だけで決めるものではありません。
まず埋没法を受けて、取れたら切開法を受ければよいとは限りません。
埋没法を繰り返すことで糸や癒着が残り、将来の修正手術が複雑になる場合もあります。
最初の段階から、現在のまぶたにどの方法が合う可能性があるのかを相談しましょう。
眼瞼下垂・目つき矯正とは？
韓国では「目つき矯正」と呼ばれる手術が案内されることがあります。
一般的には、目を開く筋肉や腱膜の働きを調整し、黒目の見え方や目の開きを整える手術を指します。
ただし、目つき矯正という名称も、クリニックによって手術方法や対象が異なる場合があります。
「目を大きく見せたい」という希望だけで、すべての方に必要な手術ではありません。
目を開く力が正常な方に過度な矯正を行うと、
- 目が閉じにくい
- ドライアイが強くなる
- 黒目が見えすぎる
- 左右差が出る
- 目元が不自然に見える
可能性があります。
目を開いたときに眉が上がる、額にシワが寄る、片側だけ目が開きにくいなどがある場合は、二重ラインだけでなく目を開く機能についても確認してもらいましょう。
目頭切開・目尻切開も必要？
二重整形と一緒に、目頭切開や目尻切開などが提案されることがあります。
目頭切開
目頭部分の蒙古ひだを調整する手術です。
目と目の距離や目頭の形、希望する二重ラインによって検討されます。
蒙古ひだを大きく開けば、すべての方の目が自然に大きく見えるわけではありません。
目と目の距離が近く見える、傷跡が目立つ、目頭が尖って見える可能性もあります。
目尻切開
目尻側を切開し、目の横幅を調整する目的で行われます。
骨格や目尻周辺の組織によって変化できる範囲には限界があります。
後戻りや傷跡、結膜の露出、目の乾燥などについても確認が必要です。
二重整形と同じ日に複数の手術を行えば、必ず目が大きく見えるわけではありません。
それぞれの手術が必要な理由と、単独で行った場合との違いを確認しましょう。
二重の幅と形はどう選ぶ？
二重には、一般的に次のようなデザインがあります。
- 末広型
- 平行型
- ミックス型
- 奥二重に近い控えめなライン
ただし、同じ平行型でも、二重幅や目頭側のラインによって印象は異なります。
希望する写真を準備することは参考になりますが、その写真とまったく同じ目元にできるとは限りません。
希望の写真を見せる際は、
- どの部分が好きなのか
- 二重幅
- 目頭側のライン
- まつ毛の見え方
- 黒目の見え方
- 自然さと華やかさのどちらを重視するか
を伝えると相談しやすくなります。
手術前のデザインだけでなく、目を閉じたときや表情を動かしたときの見え方も確認しましょう。
ダウンタイムはどのくらい？
ダウンタイムは、埋没法・切開法という分類だけでなく、手術方法、同時に行う処置、まぶたの状態、体質などによって異なります。
手術後には、次のような反応が見られることがあります。
- 腫れ
- 内出血
- 赤み
- 痛み・違和感
- 目の乾燥
- 涙が出やすい
- 目が閉じにくい
- 一時的な左右差
- 目の充血
- 傷の硬さ
- まぶたの感覚変化
眼瞼手術では、出血、感染、ドライアイ、目が閉じにくい状態、左右差、腫れや内出血、再手術の可能性などがリスクとして挙げられています。(PMC)
「埋没法なら翌日から普段どおり」
「切開法でも1週間で完全に自然になる」
とは限りません。
帰国日や仕事、写真撮影などの予定を考え、余裕を持って手術日を決めましょう。
コンタクトレンズやアイメイクはいつから？
コンタクトレンズ、洗顔、アイメイクを再開できる時期は、手術方法や傷の状態によって異なります。
埋没法であっても、まぶたの裏側や表面に刺激が加わっています。
切開法では、傷口への刺激や感染にも注意が必要です。
「埋没法なら翌日からコンタクトレンズが使える」
「すべての手術で1か月間アイメイクを禁止する」
という共通ルールはありません。
次の内容をクリニックへ確認しましょう。
- 洗顔の再開時期
- アイメイクの再開時期
- コンタクトレンズの再開時期
- まつ毛エクステ・まつ毛パーマの時期
- 目薬や軟膏の使用方法
- 抜糸や経過確認の日程
実際に手術を受けたクリニックの指示を優先してください。
二重整形の副作用・リスク
二重整形には、一般的な腫れや内出血のほか、次のようなリスクがあります。
- 感染
- 出血・血腫
- 左右差
- 希望と異なる二重幅
- ラインが浅い・深い
- 二重ラインが消える
- 三重など複数のラインができる
- 傷跡
- 糸の露出・異物感
- 目が閉じにくい
- ドライアイ
- まぶたの感覚変化
- 眼瞼下垂の悪化
- まつ毛の向きの変化
- 目の開きの左右差
- 修正手術が必要になる可能性
二重整形は比較的よく行われる手術ですが、簡単でリスクがない手術ではありません。
二重手術では、機能的な合併症だけでなく、ラインの左右差、深さ、高さ、傷跡などの仕上がりに関する問題も報告されています。(PMC)
すぐに医療機関へ相談したい症状
手術後に次のような症状がある場合は、自己判断で経過を見ず、手術を受けた医療機関へ連絡してください。
- 片側だけ急速に腫れる
- 強い痛みが続く、または悪化する
- 出血が止まらない
- 急に見えにくくなった
- 物が二重に見える
- 目が動かしにくい
- 強い頭痛や吐き気を伴う
- 高熱が出る
- 膿のような分泌物がある
- 目が閉じられない
- まぶたや周辺の皮膚の色が変化する
視力の変化、急激な腫れ、止まらない出血など緊急性のある症状がある場合は、JMJや韓国のクリニックからの返信を待たず、現在いる場所の救急医療機関を受診してください。
手術前に医師へ伝えたいこと
次の内容に該当する場合は、予約時または診察時に伝えてください。
- 過去に埋没法や切開法を受けた
- 使用した糸や手術方法がわかる
- 過去の手術後に強い腫れや感染が起きた
- ドライアイがある
- コンタクトレンズを長時間使用している
- 緑内障、網膜疾患、甲状腺眼症など目の病気がある
- 出血しやすい病気や体質がある
- 服用中の薬やサプリメントがある
- ケロイドや傷跡が残りやすい
- 麻酔や薬で問題が起きたことがある
- 妊娠中・授乳中、または妊娠の可能性がある
- 喫煙している
- 最近、目元の注入治療やほかの手術を受けた
血液を固まりにくくする薬や、持病のために処方されている薬を、自己判断で中止してはいけません。
処方した医師と手術を担当する医師に相談し、指示を受けてください。
一般的な手術の流れ
STEP 1 医師による診察
まぶたの厚さ、脂肪、皮膚の余り、左右差、目を開く力、蒙古ひだなどを確認します。
希望する目元や、過去の手術歴も伝えます。
STEP 2 手術方法とデザインの確認
埋没法、自然癒着法、切開法など、提案される手術方法とその理由を確認します。
二重幅や形だけでなく、目を開いたとき、閉じたとき、横から見たときの状態も確認しましょう。
STEP 3 費用とリスクの確認
次の内容について説明を受けます。
- 手術方法
- 麻酔方法
- 同時に行う処置
- 抜糸の有無
- ダウンタイム
- リスク
- 術後確認の日程
- 保証・修正の条件
- 全体の費用
- 帰国後の対応
STEP 4 写真撮影・消毒・麻酔
必要に応じて手術前の写真を撮影し、デザインを確認します。
局所麻酔や鎮静麻酔など、使用する麻酔は手術内容によって異なります。
STEP 5 手術
決定したデザインと方法に沿って手術を行います。
STEP 6 術後確認
出血、視力、目の動き、腫れなどを確認し、薬、目薬、冷却方法、洗顔やメイクの再開時期について説明を受けます。
STEP 7 経過確認・抜糸
切開法では、クリニックが指定する日に抜糸や経過確認を行います。
埋没法や自然癒着法で抜糸がない場合も、術後確認が不要という意味ではありません。
釜山での料金を確認するときのポイント
二重整形の料金は、埋没法・切開法という名称だけでは比較できません。
予約前に、次の内容を確認しましょう。
- 埋没法の固定方法
- 使用する糸や固定箇所
- 自然癒着法の具体的な手術内容
- 全切開か部分切開か
- 脂肪や皮膚の調整を含むか
- 眼瞼下垂・目つき矯正を含むか
- 目頭切開・目尻切開などの追加手術
- 麻酔料金
- 薬・目薬・術後処置
- 抜糸と経過確認
- 医師指定料
- 再手術・修正費用
- 保証の期間と適用条件
- 初回限定価格か通常価格か
「1年保証」と書かれていても、希望するラインへの変更や左右差の修正など、すべてが無料の対象になるとは限りません。
保証されるのが「糸が取れた場合」だけなのか、薬・麻酔・再手術費用も含まれるのかまで確認しましょう。
JMJでは、ご希望や釜山での滞在日程を伺ったうえで、予約前に最新料金と含まれる内容をクリニックへ確認してご案内します。
再手術を検討している方へ
過去に二重整形を受けたことがある場合は、初めての手術よりも確認する内容が増えます。
- 過去に受けた手術方法
- 手術を受けた時期
- 埋没糸が残っているか
- 過去の切開線や癒着
- 現在の二重幅と左右差
- 目の開き
- 傷跡
- 修正したい理由
可能であれば、過去の手術記録、製品名、手術前後の写真などを準備しましょう。
写真だけでおおよその相談ができる場合もありますが、最終的な手術方法や費用は、医師が目元を直接確認したあとに変わることがあります。
クリニック選びで確認したいこと
目元の状態をどのように確認するか
二重幅だけでなく、皮膚、脂肪、目の開き、眉の動き、蒙古ひだ、左右差まで確認しているかを見ます。
なぜその手術方法を提案するのか
希望した方法をそのまま行うだけでなく、埋没法・自然癒着法・切開法のうち、なぜその方法が合うと考えるのか説明を受けましょう。
できることと難しいことを説明しているか
希望する写真とまったく同じ目元にならない可能性や、現在の骨格・まぶたで実現できる範囲を説明しているかが大切です。
追加手術が本当に必要か
目頭切開、目尻切開、脂肪除去、眼瞼下垂手術などを提案された場合は、それぞれを行う理由を確認しましょう。
リスクと修正について説明があるか
腫れや内出血だけでなく、左右差、ラインの消失、傷跡、目の閉じにくさ、ドライアイ、修正手術の可能性について説明があるか確認します。
手術後の確認体制
手術翌日や抜糸日など、どのように経過を確認するのかを確認します。
帰国後もJMJが日本語でサポート
JMJを通してご予約いただいたお客様は、帰国後に腫れや赤み、手術後の経過について気になることがある場合も、日本語でJMJにご相談いただけます。
JMJでは、ご案内するクリニックと帰国後のフォローを含めた連携体制を整えています。必要に応じて、お客様からお送りいただいた写真や症状の経過をクリニックへ伝え、医療機関の確認内容をご案内します。
帰国後に、お客様ご自身で韓国のクリニックへ連絡し、韓国語で状況を説明する必要はありません。
手術を受ける前だけでなく、帰国後まで相談できる窓口があることも、海外で美容整形を受ける際の大切な安心のひとつです。
※診断や治療に関する判断は医師が行います。視力の変化、強い目の痛み、急激な腫れ、止まらない出血などがある場合は、JMJからの返信を待たず、現在いる場所の医療機関を受診してください。
どの二重手術が合うかわからない方へ
「埋没法と切開法のどちらが合う？」
「自然癒着法は本当に取れにくい？」
「目つき矯正も必要と言われたけれど、受けるべき？」
「過去の二重手術を修正したい」
「どのクリニックへ相談すればよいかわからない」
そのような段階でも、JMJにご相談いただけます。
JMJは、特定の手術方法やクリニックを、すべての方へ一律でおすすめしているわけではありません。
お客様のお悩み、ご希望、ご予算、釜山での滞在日程、過去の手術歴、希望する二重ライン、取れるダウンタイム、クリニック選びで重視することを伺いながら、相談先となるクリニックや手術方法の選択肢を整理してご案内します。
ご希望に応じて、事前相談や予約案内をはじめ、当日の受付・カウンセリング同席などの同行サポート、帰国後のご相談までお手伝いします。
実際の診断、手術方法、二重のデザイン、追加手術の必要性は、医師が目元の状態を確認し、説明を受けたうえで決定します。
まだ手術方法やクリニックが決まっていなくても問題ありません。
一緒に考え、納得して決められるように、JMJがサポートします。
LINEでご相談いただく際に教えていただきたいこと
- 年齢
- 希望する二重の形や幅
- 現在特に気になる部分
- 過去の二重手術歴
- 手術方法と手術を受けた時期
- 目の開きや左右差が気になるか
- ドライアイや目の病気の有無
- 希望するダウンタイム
- ご予算
- 釜山での滞在日程
- 帰国後の予定
- クリニック選びで重視すること
過去の手術歴がある方は、目を開いた状態・閉じた状態・斜め方向から撮影した写真も一緒にお送りください。
すべて決まっていなくても、わかる範囲で問題ありません。
※JMJは医療機関ではありません。LINEでは、お客様のご希望に合うクリニックや手術方法の選択肢、予約方法についてご案内します。診断、手術方法、二重のデザイン、追加手術の必要性は、医師が目元の状態を確認したうえで決定します。
※手術の効果、腫れ、内出血、傷跡、左右差、ダウンタイム、仕上がりには個人差があります。手術前に医療機関から十分な説明を受けてください。
